الأهمية الإنذارية للاكتات نازع الهيدروجين LDH في مراضة ووفيات COVID-19
##plugins.themes.academic_pro.article.sidebar##
##plugins.themes.academic_pro.article.main##
الملخص
لاتزال جائحة COVID-19 تمثل مشكلة صحية عالميّة بسبب انتشارها الواسع والمعدل المرتفع المراضة والوفيات المرتبط بالمرض. يعد إيجاد مؤشّرات كيميائية حيوية إنذارية لمراقبة سير المرض وتمييز المرضى الذين يحتاجون إلى تدخل طبي فوري ذو أهمية حاسمة في الممارسة السريرية. تهدف هذه الدراسة الرجعية أحاديّة المركز إلى تقييم الأهمية الإنذارية لواصم التأذي النسيجي اللاكتات نازع الهيدروجين (LDH) في التنبؤ بخطورة حدوث الوفاة نتيجة الإصابة بCOVID-19.
شملت الدراسة 78 مريضاً من مراجعي قسم العزل في مستشفى تشرين الجامعي في اللاذقية، وذلك خلال الفترة بين 1 كانون الثاني و31 تموز 2021. بلغ متوسط أعمار المرضى 63.3 عاماً، وكانت نسبة الذكور في العينة (57.7%)، في حين بلغ معدل الوفيات (46.2%). تم تقسيم المرضى تبعاً لحدوث الوفاة إلى مجموعتين (مجموعة المتوفين ومجموعة الناجين)، وتبيّن وجود ارتباط بين حدوث الوفاة لدى مرضى COVID-19 وانخفاض نسبة الأكسجة SPO2 لحظة القبول المشفوي. أظهرت الدراسة أيضاَ ارتباط الوفاة بارتفاع المستويات المصلية لكل من LDH، المشعر الخثاري D-DIMER والمعالم الالتهابية البروتين C-التفاعلي (CRP) ونسبة العدلات/اللمفاويات (NLR).
ارتبطت قيم LDH بشكل سلبي مع معدلات الأكسجة عند القبول، وبشكل إيجابي مع خمائر الكبد ]الألانين ترانس أميناز (ALT) والأسبرتات ترانس أميناز (AST) [، الكرياتينين، D-DIMER وNLR.
وأخيراً، باستخدام اختبار الانحدار اللوجستي الثنائي، تبين أن LDH مشعر قادر على التنبؤ بشكل مستقل بحدوث الوفاة لدى مرضى COVID-19 ، كما أعطت قيمة القطع (727 U/L) حساسية قدرها 66.7% ونوعية قدرها 81% للتنبؤ بحدوث الوفاة لدى المرضى. خلص البحث بإمكانية استخدام المستويات المصلية لللاكتات نازع الهيدروجين LDH عند القبول المشفوي كمشعر إنذاري لدى مرضى COVID-19، حيث يمكن للمستويات المرتفعة منه أن تنبئ بزيادة أهبة المريض لحصول الوفاة.
##plugins.themes.academic_pro.article.details##
هذا العمل مرخص بموجب Creative Commons Attribution 4.0 International License.